潛水員的自救和互救技術(shù)

　1.心臟復蘇

　　當心臟驟停時(shí)，應立即進(jìn)行胸外心臟擠壓來(lái)幫助心臟恢復正常跳動(dòng)。方法為：救護者二手重疊，掌根部壓在胸骨中線(xiàn)下段，雙肘伸直，靠臂和體重，以60~80次/min的節律垂直下壓，每次應使胸骨下陷3-4cm，擠壓后雙手迅速抬起而不得移位。如果有2人在場(chǎng)，每當救護者進(jìn)行胸外心臟擠壓4次后，充任助手的另人可作1次對口人工呼吸。如果有1人時(shí)，可每作胸外心臟擠壓15次后，作口對口(或口對鼻)人工呼吸2~3次。如擠壓有效，可摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)，病人皮膚、粘膜的顏色逐漸紅潤，瞳孔由大縮小，并恢復自主呼吸。

　　2.人工呼吸

　　一般采用口對口人工呼吸。如患者口腔阻塞，可施行口對鼻人工呼吸，被救者仰面平躺、頭側偏，使呼吸道通暢。救護者位于患者一側，一只手托住患者下巴使其頭后仰，另一只手捏住鼻孔，并使患者張開(kāi)口腔。救護者深吸一口氣迅速吹入被救者呼吸道，吹氣后松開(kāi)雙手，使其自然吸氣。吹氣量要適當，一般以16~20次/min的節律吹氣為宜。

　　此外，還可采用仰臥壓胸法、仰臥伸臂法、俯臥壓背法，基本原理都相同，可根據被救者的不同情況靈活采用。

　　3.止血

　　急性大量失血會(huì )造成嚴重的后果，一旦發(fā)生應立即采用有效措施。適合現場(chǎng)的方法有手壓止血法，加壓包扎止血法和止血帶止血法。

　　手壓止血法是用手壓迫出血處的近心端，以制止出血。該方法超適用于四肢部的出血。加壓包扎止血是用無(wú)菌的紗布塊蓋住創(chuàng )口，再用繃帶包扎，以達到止血的目的。該法適用于全身。如果出血量較少，也可用止血粉等有效的止血藥物進(jìn)行止血。如果四肢動(dòng)脈出血，使用上述方法難以奏效時(shí)，需使用止血帶止血。上止血帶的部位為上臂的上1/3處和大腿根部，并需先用紗布等墊平。止血帶的松緊要適度，一般要求每1~2h放松一次，每次2~3min，以防受創(chuàng )肢體壞死。

　　4.創(chuàng )口包扎

　　對創(chuàng )口進(jìn)行正確及時(shí)的包扎，可防止創(chuàng )傷的進(jìn)一步污染。包扎傷口時(shí)，必須行有效的止血和消毒，然后用無(wú)菌敷料包扎，松緊要適度。

　　5.骨折固定

　　骨折不但破壞了骨骼的支架作用，而且還會(huì )因骨折端的移動(dòng)損傷肌肉、血管和神經(jīng)，增加病人的痛苦和危險性。骨折固定可選用備便的夾板或就便器材。固定時(shí)，包扎開(kāi)放性骨折，夾板和創(chuàng )口組織間要用紗布的墊平，固定范圍要包括骨折部的上下兩個(gè)關(guān)節，且要松緊適度，露出指、趾等組織，便于觀(guān)察血液循環(huán)情況。